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世界时讯：以前都是保胆取石，为啥现今查出胆结石，就要切除胆囊？令人深思

2023-04-07 00:12:36 来源：庭医生聊健康

导语：胆结石是在胆囊中形成的小结晶体，由胆固醇和其他物质组成。

当胆液中的胆固醇、胆色素或者其他成分比较浓度高时，就可能会形成结晶体，如果结晶体开始粘在一起，并逐渐增大后，它们就会形成胆结石。

(资料图片仅供参考)

胆囊切除术是一种手术程序，通过切除胆囊来治疗与胆和胆囊有关的疾病，如胆囊炎、胆囊结石等，这种手术可以采用开放性手术和腹腔镜手术两种方式。

腹腔镜胆囊切除术是最常见的方法，它通过微小的切口在腹部插入腹腔镜和其他器械，胆囊被切除后，手术结束，伤口被缝合。

胆囊切除术通常是一种安全而有效的治疗方式，恢复期一般为一到两周。

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胆结石的症状：

1、腹痛：胆结石可以导致急性或慢性腹痛，通常集中在上腹部或右上腹。疼痛可能会加剧或缓解，可以持续数分钟或数小时。

2、恶心和呕吐：胃肠道症状，如恶心、呕吐、打嗝等是胆结石的常见症状之一。

3、背部或肩部疼痛：背部或肩部疼痛也可能是胆结石引发的症状。

4、进食触发的疼痛：进食油腻或高脂肪食物后出现胃部胀痛、疼痛尤甚。

5、黄疸：由于胆结石堵塞了胆管，使胆汁流入血液中，从而导致黄疸（皮肤和眼白发黄）和瘙痒等症状。

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哪些人容易患胆结石呢？

1、饮食不均衡的人：

高脂、高胆固醇、高盐的食物和缺乏膳食纤维的食物增加了胆结石的风险。

2、肥胖的人：

肥胖的人更容易患胆结石的原因主要有两个方面：

脂质代谢异常：肥胖的人往往有脂质代谢异常，血液中的胆固醇含量较高，同时胆固醇的分泌量也比正常人高。这会导致胆汁中的胆固醇饱和度增加，胆汁中的胆固醇浓度升高，容易形成胆结石。胰岛素抵抗：肥胖的人常常伴随有胰岛素抵抗的情况。胰岛素抵抗会导致胰岛素的作用下降，使得肝脏中的胆固醇合成增加，同时胆固醇酯化作用也减弱。这会导致胆囊中的胆固醇浓度增加，从而影响胆汁成分的平衡，增加形成胆结石的风险。

3、长期服药的人：

药物对胆囊的影响：一些长期服用药物的人，例如胰岛素、口服避孕药、胆汁酸等，会显著影响胆囊收缩和胆汁成分的平衡，从而增加胆结石的发生风险。药物对肝功能的影响：一些药物对肝脏有一定的负担，例如镇痛剂、抗癫痫药物等，容易导致肝脏功能下降，胆汁中胆固醇和另类胆汁酸的含量增加，从而增加胆结石的形成风险。药物代谢与吸收：一些药物的代谢与吸收需要胆汁的分泌和运输，例如一些降脂药物，而胆汁淤积容易导致胆结石形成。药物对消化系统的影响：一些药物可能会导致胃肠道的运动减弱，使得胆汁在胆囊中滞留时间增加，从而促进胆结石的形成。

4、女性：

女性在生殖年龄内，激素水平的变化影响了胆囊排空功能和胆汁成分，从而增加了患胆结石的风险。

女性在生育和经前期雌激素水平较高，会抑制胆囊收缩和胆汁的流出，导致胆囊内胆汁的浓缩和结晶，更容易形成胆结石。

女性生育后，子宫的压迫会影响胆囊的收缩，导致胆汁滞留、浓缩，增加胆结石形成的风险。

5、患有疾病的人：

肝病、胰腺炎、炎症性肠病，糖尿病、高血压等患有某些疾病的人，更容易患胆结石。

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以前都是保胆取石，为啥现今查出胆结石，就要切除胆囊？令人深思

现代医学认为，胆结石是胆囊疾病的主要原因之一，而保胆取石只是暂时解决了胆结石的问题，难以根治。

而随着手术技术的不断发展和临床实践经验的积累，胆囊切除术已经成为治疗胆囊结石的主要方法，其主要原因如下：

1、胆囊结石容易反复发作：如果只是取出结石而不切除胆囊，胆囊内的胆汁在刺激下仍然分泌，容易再次产生结石。

2、胆囊疾病并发症风险高：胆囊结石除了容易引起胆囊炎和胆囊壁炎等疾病外，还会导致其他消化系统疾病，如胆管炎、胆管结石、胰腺炎等。而胆囊切除可以有效避免这些并发症的发生。